Formulir Resmi

Pendaftaran Online

Mulai langkah pertama Anda menuju kesuksesan di Jepang dengan mengisi form pendaftaran di bawah ini.

Beranda / Pendaftaran

Pilih Program *

Nama Lengkap *

Nomor NIK (Sesuai KTP) *

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Nomor WhatsApp Aktif *

Email Aktif *

Alamat Domisili / Asal Tempat Tinggal *

Pendidikan Terakhir *

Jurusan Sekolah / Kuliah

Tinggi Badan (cm) *

Berat Badan (kg) *

Mata Minus *

Buta Warna *

Riwayat Patah Tulang *

Riwayat Penyakit Dalam / Berat *

Dengan menekan tombol di bawah, Anda menyatakan bahwa data yang diisi adalah benar dan Anda bersedia dihubungi oleh tim LPK Tayori Sentral Indonesia.